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Che cos'è il doping

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Il fenomeno "doping" è un problema riguardante non solo l´etica sportiva ma anche la salute pubblica. <= br> "Costituiscono doping la somministrazione o l&acu= te;assunzione o la somministrazione di farmaci o di sostanze biologicamente o farmacologicamente attive e l´adozione o la sottoposizione a pratiche medic= he non giustificate da condizioni patologiche e idonee a modificare le condizioni psicofisiche o biologiche dell´organismo = al fine di alterare le prestazioni agonistiche degli atleti."
E´ quanto cita l&acu= te;art. 1 della Legge 14 dicembre 2000, n. 376 che disciplina in Italia la tutela sanitaria delle attività sportive= e della lotta contro il doping. Il doping è un reato penale, punito fi= no a tre anni di reclusione (che possono diventare di più se insorgono da= nni effettivi per la salute), se ad essere indotto ad assumere sostanze vietate= per doping è un minorenne o se, a distribuire le sostanze, è un dipendente del CONI. Solo in presenza di condizioni patologiche dell´a= tleta documentate e certificate da un medico e verificata l&= acute;assenza di pericoli per la salute, è consentito un trattamento specifico con sostanze vietate per doping e la possibilità di partecipare ugualmen= te alle competizione sportiva. Ma anche in questo c= aso il trattamento deve rispondere a specifiche esigenze terapeutiche e la documentazione deve essere conservata e tenuta sempre a disposizione dall´atleta. Il controllo anti-doping vero e pr= oprio sulle competizioni e sulle attività sportive spetta ad alcuni labora= tori accreditati dal Comitato Internazionale Olimpico <= /a>(CIO).

La lista delle sostanze biologicamente e farmacologicamente attive che circolano negli spogliatoi e nelle palestre è molto lunga= .
Si possono raggruppare in tre categorie principali:

      = i= farmaci non vietati per doping, ma utilizzati per scopi diversi da quelli autorizzati,

      = i= farmaci vietati per doping

      = gli integratori, ovvero i prodotti salutistici, vale a dire tutti quei prodotti che servono a reintegrare eventuali perdite di macro e micronutrienti (sa= li, aminoacidi, vitamine).

Per quanto riguarda l´impiego di farmaci al di fuori delle indicazioni per le quali sono stati sintetizzati, è opportuno ricordare che la loro somministrazione a persone non malate &egra= ve; sempre pericolosa in quanto priva di finalità terapeutica, scopo fondamentale di un medicamento. Tra i farmaci più usati gli antinfiammatori non steroidei, gli integratori = e i prodotti erboristici o omeopatici. Come effetti negativi possi= bilie comparsa di gravi reazioni avverse.

Tra i farmaci vietati per doping<= /span>, la Eritropoietina (EPO) e i suoi deriv= ati, gli anabolizzanti e gli stimolanti.

La EPO è una glicoproteina prodotta dal rene che agisce stimolando la proliferazione e la maturazione = di globuli rossi. Il suo uso in medicina è relativo= al trattamento dell´anemia nei pazienti con insufficienza renale cronica.
Per questo motivo (ossia per la sua capacità di regolare la produzio= ne dei globuli rossi e dunque di aumentare l´apport= o di ossigeno nel sangue), è molto diffusa = tra ciclisti e maratoneti, costretti a prestazioni atletiche di lunga durata. Il ricorso all´EPO comporta rischi non trascurabili per la salute dell'atleta, correlati all'aumento della viscosità del sangue e della pressione arteriosa, come ictus, trombo= si e infarto del miocardio.
Nella pratica sportiva, l'utilizzo di steroidi anabolizzanti accresce lo sviluppo muscolare, potenziando la forza fisica e la resistenza allo sforzo. Gli effetti negativi includono tossicità a carico del fegato, degli apparati cardiovascolare e endocrino, sviluppo di tumori e disturbi psichiatrici.
Gli stimolant= i (ad esempio amfetamine, cocain= a, efedrina, pseudoefredina, caffeina) sono impiegati ad uso doping in quanto aumentano il livello di vigilanza, riducono il senso di fatica e possono aumentare l'agonismo e l'aggressività. Altri effetti negativi comprendono disturbi cardiovascolari fino ad aritmie anche mortali e veri e propri disturbi neur= ologici e psichiatrici.

Gli integratori alimentari vengono considerati come prodotti appartenenti all´area alimentare, a base di vitamine, minera= li e altre sostanze di interesse nutrizionale e fisiologico. In ambito sportivo = vengono spesso usati con la speranza di incrementare la massa muscolare, ridurre il grasso corporeo, aumentare la velocità, migliorare la resistenza ed avere un recupero più rapido. Sono facilmente reperibili in quanto presenti anche sugli scaffali dei supermerc= ati.
Dal punto di vista legale, non essendo considerati farmaci, non sono sottop= osti ad una rigorosa regolamentazione. Per quelli ad uso sportivo è previ= sta l´autorizzazione ministeriale, per altri la sem= plice notifica presso il Ministero, ma ve ne sono innumerevoli altri ancora, che vanno sotto il nome di prodotti salutistici (dai prodot= ti erboristici e dietetici a quelli omeopatici, da= gli antiossidanti alle tavolette energetiche).

I metodi proibiti

Le pratiche di doping più diffuse sono il doping ematico e le manipolazioni chimiche e fisiche dei campioni <= span class=3DGramE>di urina.

Nel primo caso, all´atleta vengono somministrati, per via endovenosa, sostanze di sintesi correlate all´EPO che migliorano il trasporto di ossigeno= nel sangue.
Un´altra pratica è quella dell&acu= te;autotrasfusione: l´atleta cioè, si sottopone a un prelievo di sangue, che, dopo essere stato adeguatamente conservato e non appena i globuli rossi sono tornati a livello normale, gli viene trasfuso nuovamente, ottenendo così un incremento del numero dei globuli ross= i.
I rischi connessi al doping ematico includono reazioni allergiche, possibile trasmissione di malattie infettive, sovraccarico del sistema circolatorio e shock metabolico.

Per manipolazione farmacologica, chimica o fisi= ca quale metodo doping si intende "l´uso di sostanze e di metodi in grado di alter= are l'integrità e la validità dei campioni di urine utilizzati pe= r i controlli antidoping".
Le manipolazioni vanno dallo scambio dei campioni d´urina alla diluizione con altri liquidi, fino= all´inserimento nella vescica, tramite catetere= , dell´urina altrui. Possono inoltre essere usati i diuretici chiamati non a caso mascheranti, perché in grado di eliminare più velocemente, favorendo la diuresi, le sostanze proibite rintracciabili ai test antidoping. Inoltre, la prima cosa che si esamina nei campioni di urina è il pH, in quanto è possibile facilitare l´elimin= azione di farmaci vietati alcalinizzando o acidificand= o l´urina; la seconda è la densità:= un´urina con basso peso specifico, può indicare una manipolazione finalizzata ad abbassare la concentrazione di un farmaco al di sotto della soglia di rilevazione.
Un contr= assegno sulle confezioni dei medicinali regolarmente in vendita, ma considerati potenzialmente positivi ai controlli antidoping = mette in guardia atleti e cittadini sugli eventuali effetti = dopanti delle sostanze in questione.

Il Decreto 24 settembre 2003 modificato dal Decreto 30 aprile 2004 prevede che

      = l´etichettatura<= span style=3D'font-family:Arial;color:black'> della scatola deve includere un pittogramma di forma circolare del diametro complessivo di 17 millimetri, riportante un simbolo di divieto, di colore rosso con all'interno la scritta DOPING

      = il foglio illustrativo deve riportare= al paragrafo "Avvertenze speciali" la frase "Per chi svolge attività sportiva: l'uso del farmaco senza necessità terapeut= ica costituisce doping e può determinare comunque positività ai t= est anti-doping".

I farmac= isti, ma anche coloro che sono autorizzati all´immissione in commercio di questi prodotti dovranno trasmettere entro il 31 gennaio di ogni anno al Ministero della Salute i dati relativi al= l´anno precedente delle quantità prodotte, importate, distribuite e vendute= di ciascun farmaco.

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